Апарат штучної вентиляції легенів AVEAВиробництво: CareFusion, США Апарат ШВЛ AVEA апарат штучної вентиляції легенів високого класу модель AVEA призначений для проведення тривалої респіраторної підтримки (ШВЛ) пацієнтів всіх вікових категорій (дорослих, дітей, новонароджених, в тому числі і глубоконедоношенних) в умовах відділення реанімації та інтенсивної терапії та інших медичних установах. Апарат штучної вентиляції легенів AVEA проводить вентиляцію легенів з тиском і за об'ємом пацієнтів з масою тіла від 0,1 до 300кг. Апарат Avea програмується на автоматичний перехід до ШВЛ від спонтанного дихання до апаратного в будь-якому режимі при Апное.AVEA має тригерну систему: вбудований тригер по потоку з регулюванням чутливості від 0,1 до 20 л / хв., Що забезпечує синхронізацію апаратних вдихів з власним диханням пацієнта і тригер по тиску для адаптації апаратного дихання до спонтанного, що налаштовується окремо. При цьому спрацьовує автоматично той тригер, який як і раніше визначає спробу дихання пацієнта.Датчики, наявні в апараті каліброваних тільки один раз при запуску обладнання в експлуатацію і немає необхідності калібрувати їх постійно. Модель AVEA також має в своєму складі: автономний автоматичний зволожувач з підігрівом контуру вдиху з регулюванням температури вдиху в діапазоні від 28 до 42° С. Даний зволожувач обладнаний пристроєм підтримання рівня води у зволожувачі без розгерметизації контуру; може бути до оснащена зовнішнім компресором з двома виходами для живлення двох апаратів ШВЛ. Доступні режими вентиляції:1) Дихання в ручному режимі (MANUAL BREATH);2) Вентиляція сприяння / управління (Assist Control);3) Синхронізована переривчаста примусова вентиляція SIMV;4) Постійний позитивний двофазний тиск в дихальних шляхах з короткочасними скиданнями тиску (APRV / BIPHASIC);5) Вентиляція при апное в режимі APRV / BiPhasic;6) Регульована вентиляція з підтримкою тиску PSV в режимі APRV / BiPhasic7) Постійний позитивний тиск у дихальних шляхах CPAP;8) Вентиляція з підтримкою тиску PSV;9) Неінвазивна вентиляція немовлят (Назальне CPAP (nCPAP);10) Неінвазивна переміжна примусова вентиляція (nIMV);11) Штучна вентиляція з підтримкою при апное наявна у режимах сприяння / управління (Assist Control), SIMV, CPAP / PSV і APRV / BIPHASIC. Відображення типів дихання та режимів вентиляції для новонароджених: — Об'єм дихання з підтриманням вентиляції(Volume A/C (Об’єм A/C) — Дихання по тиску при допоміжній вентиляції (Pressure A/C (Тиск A/C); — Об'єм дихання при синхронізованій, переривчастій, примусовый вентиляції і регульованому рівні підтримуючому тиску при довільному диханні Volume SIMV (Об’єм при SIMV) — Тиск дихання при синхронізованій, переривчастій, примусовій вентиляції і регульованому рівні підтримуючого тиску при довільному диханні Pressure SIMV (Тиск при SIMV); — Обмежене тиском дихання з циклом за часом при підтримуючій вентиляції TCPL A/C; — Обмежене тиском дихання з циклом за часом при SIMV та регульованому рівні підтримуючого тиску при довільному диханні TCPL SIMV; — Тривалий позитивний тиск у дихальних шляхах (дихання на вимогу) при вентиляції з підтримкою тиску CPAP / PSV; — Тривалий позитивний тиск у дихальних шляхах (дихання на вимогу) при або без переривчастої примусової вентиляції nCPAP / nIMV; — Дихання по тиску при управлінні допоміжною вентиляцією з налаштованим об'ємом видиху (Гарантований об'єм) Тиск А / С + гарантований об'єм; — Дихання по тиску при синхронізованій переривчастій примусовій вентиляції (SIMV) з об'ємом видиху, що налаштовується Тиск при SIMV + гарантований об'єм; — Дихання по тиску при синхронізованій переривчастій примусовій вентиляції (SIMV) з об'ємом видиху, що налаштовується Тиск при TCPL + гарантований об'єм Всі режими згруповані для різних категорій пацієнтів: новонароджені, діти, дорослі, причому автоматично пропонуються в меню ті режими та діапазони установок, які відповідають обраній категорії. Модель AVEA має вбудований кольоровий графічний монітор, який відображає: графіки, 3 криві одночасно, вибір форми сигналу з врахуванням компенсації податливості дихального контуру, від 2-х і більше петель в реальному часі: потік/об’єм, тиск у дихальних шляхах/об'єм, стравохідний тиск / петля об'єму, трахеальний тиск / петля об'єму, тиск на вдиху / петля об'єму, транспульмональний тиск / об'єм, видихуваний CO2 в порівнянні з дихальним об’ємом , що видихається; порівняння петель; збереження петлі та створення контрольної петлі; механічні дихальні процедури; цифрові значення (одночасно в загальній складності 15 різних контрольованих значень) з оновленням не більше ніж кожні 10 секунд; події 66 контрольованих параметрів; тренди з одночасним відображенням гістограм та таблиць. Параметри, які моніторуються, записуються в таблицю за останні 24 години, будуються добові тренди по кожному параметру з відміткою подій в журналі. Цей апарат забезпечує вентиляцію пацієнтів з урахуванням розмірів ендотрахеальної (ЕТ) трубки: під час налаштування параметрів вентиляції вводяться розміри ЕТ-трубки, що дозволяє апарату враховувати похибки і проводити адекватну вентиляцію з урахуванням резистентних елементів. Апарат також автоматично вимірює параметри підключеного контуру з тим, щоб точно виміряти всі величини з мінімальними похибками. Відмінна риса AVEA - автовольтаж напруги живлення від 100 до 240 Вольт, тобто апарат абсолютно не чутливий до перепадів напруги, а при падінні напруги живлення менше 100В автоматично переходить на роботу від вбудованого акумулятора. У разі падіння тиску в лінії подачі одного з газів вмикається автоматична компенсація тиску на вході. У разі порушень дихання пацієнта апарат автоматично переходить від одного режиму до іншого, відповідно до заданої програми. Основним джерелом подачі кисню й стислого повітря є індивідуальний компресор або централізована лікарняна мережа постачання газів. Подача газів контролюється мікропроцесором, газ подається пацієнту через запобіжний / редукційний клапан і випускний колектор. При необхідності апарат дозволяє підключати джерело гелію для гелій-кисневої ШВЛ, яка знижує легеневу резистентність. Основні технічні характеристики апарата:Встановлювані параметри вентиляції: 1. Форма кривої нагнітання потоку: спадаюча, прямокутна 2. Об'єм одного вдиху: 0,1 ... 2500 мл 3. Частота подихів: 1 ... 150 дих. / Хв. 4. Регулювання інспіраторного часу: від 0,15 до 5,00 сек 5. Тиск на вдиху: 0-90 см H2O 6. Пікова об'ємна швидкість вдиху: 0,4-150л / хв 7. Додатній тиск у кінці вдиху: 0 - 50 см Н20 8. Регулювання концентрації кисня (Fio2): 21 ... 100% 9. Інспіраторна пауза: 0,00 ... 3,00 сек 10. Автоматичний контроль FiO2: є 11. Мінімальній період, протягом якого утримується високий / низький тиск: 0,20 - 30,0 сек; 12. Базовий тиск, що досягається протягом години низького тиску: 0 - 45 см Н20 13. Значення тригера потоку: 0,1 - 20,0 л / хв. 14. Значення тригера по тиску: 0 ... 20 см Н2О Налаштування додаткових параметрів: — обмеження об’єму для встановлення ліміту об'єму для дихання з обмеженням по тиску (Volume Limit (Vol Limit); — об’єм апарату для встановлення мінімального дихального об'єму, що доставляється блоком ШВЛ, коли включено управління в режимі контролю тиску дихання (Machine Volume (Mach. Vol); — інспіраторний підйом для контролю нахилу кривої збільшення тиску під час примусового дихання (Insp Rise); — цикл потоку для встановлення відсоткового вмісту максимального інспіраторного потоку, при якому припиняється інспіраторна фаза контролю тиску, дихання управління об’ємом з регулюванням тиску або синхронізація об’єму (Flow Cycle); — форма сигналу: меандр або уповільнюючий сигнал( Waveform); — потік на вимогу (Demand Flow); глибокий вдих (Sigh); фоновий потік між вдихами (Bias Flow); — дихання з синхронізацією об’єму (Vsync) Показники, які моніторуються:Об’єм одного видиху, який видихається Vte від 0 до 4000 мл Співвідношення поточне вдих/видих І:Е 1:99,9 - 99,9:1 Загальна частота дихань Rate (спонтанната апаратна) від 0 до 200 дих/хвˉ¹ Частина кисню, яка поставляється FIO2 від 0 до 100%Піковий тиск вдиху Ppeak від 0 до 120 см Н2ОСередній тиск в дихальних шляхах Pmean від 0 до 120 см Н2ОПозитивний тиск в кінці видиху РЕЕР 0-60 см Н2О Динамічний компалайєнс, абсолютний і нормалізований до ваги пацієнта (Cdyn/Cdyn/Kg) 0 – 300 мл./см. Н2О та 0 – 5,0мл./см. Н2О./кг відповідноЧас вдиху/видиху поточний Ті/Те Статичний комплайєнс Cstat та Cstat/кгТиск кисню у вхідній магістралі Oxygen Inlet Резистентність RrsТиск повітря у вхідній магістралі Air Inlet Вимірювання Auto PEEP Сигнали тривоги (звукові та візуальні):Сигнали тривоги блоку ШВЛ AVEA діляться на три категорії: високого, середнього та низького пріоритету, а також резервний (оповіщення).Типи сигналів тривоги: • Апаратні: запобіжний клапан відкритий, апарат несправний, вентиляція відсутня, відмова вентилятора, сигнал розімкнутого контуру); • Індикатори і сигнали тривоги подачі газу: втрата повітря, втрата O2, втрата газопостачання, втрата суміші гелію та кисню; • Сигнали тривоги по тиску та за об'ємом; • Сигнали тривоги за частотою / часом; • Сигнали тривоги по кисню; • Сигнали тривоги в режимі nCPAP / nIMV; • Сигнали тривоги гарантованого об'єму. Загальні характеристики:Вага 33,1 кгЖивлення від внутрішнього акумулятора для апарата 1 годинаЖивлення від внутрішнього акумулятора для апарата з компресором 30 хвилинЖивлення від зовнішнього акумулятора 2 годиниНапруга живлення від мережі 100...240ВМаса апарату з акумуляторами і зволожувачем 38,7 кгАпарат працює від мережі киснювід 1,4атм до 5,5 атм :Додаткові функції Функція стеження за загальним хвилинним об’ємом вентиляції є Автоматичне самотестування при ввімкненні апарата, з калібруванням датчиківє Тестування інспіраторного/експіраторного дихального зусилля пацієнта (MIP/NIF)є Вимірювання статичного комплайєнса (функція Inspiratory Hold)є Вимірювання авто-ПТКВє Визначення AutoРEEP (функція Expiratory Hold)є Автоматична зарядка вмонтованого акумулятора, без втручання медичного персоналу є Автоматичний перехід на дублююче джерело киснює Наявність в комплекті кисневого аналізатора з сигналізацією тривогиє Можливість підключення дистанційного пульта з моніторингомє Функція автоматичної екстреної подачі киснює Опції та можливість до оснащення: — внутрішній або зовнішній компресор; — додатковий стенд із зовнішнім акумулятором; — тримач газового резервуару; — проксимальний датчик потоку з регульованим отвором; — проксимальний датчик тиску; — трахеальний катетер; — стравохідний балон; — REM-канюлі для новонароджених вагою від 500 до 700грам; — маневр Pflex; — доставка гелієво-кисневої суміші; — моніторинг проксимального тиску в дихальних шляхах; — незалежна вентиляція легенів ( ILV). — система автоматичного контролю FiO2; — об’ємна капнографія; — функція гарантованого об’єму. Купити апарат штучної вентиляції легень AVEA в Україні - реанімація | Інтенсивна терапія ..
Докладніше